各位老师同学们：

进入冬季了，气温越来越低，空气质量也有所下降，雾霾指数也经常增高，我们的学生年龄小抵抗力也弱，所以做好各种疾病的预防尤为重要。今天我就带领大家一起来学习一下常见传染病的预防知识！

               

一、流行性腮腺炎

   流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的以腮腺肿大为特征的急性传染病。通常情况下，流行性腮腺炎病毒在人与人之间通过飞沫传播，感染者咳嗽、打喷嚏或者交谈时，口腔、鼻腔或喉部的唾液或粘液会感染其他人。也可以通过间接接触的方式传播，腮腺炎患者未洗手的情况下接触物品或表面，易感者再次接触同样的物品或表面，且用手再接触自己的嘴巴或鼻子后，可能会感染病毒。

 

流行性腮腺炎的临床表现：

首先出现头痛、食欲减退、低烧等非特异性症状。“腮腺炎”症状：在耳朵下面的唾液腺或者腮腺肿大，腮腺肿大前6天到腮腺肿大后9天具有高度传染性。

流行性腮腺炎的传播途径：

人是流行性腮腺炎病毒的唯一宿主，早期病人和隐性感染者都会传播感染。流行性腮腺炎主要通过飞沫传播，感染者咳嗽、打喷嚏或者交谈时，口腔、鼻腔或喉部的唾液或粘液会感染其他人。也可通过间接接触的方式传播。

潜伏期：14-25天，平均18天。

 

流行性腮腺炎的预防：

患病学生应严格按照要求居家隔离治疗，隔离至腮腺肿胀完全消退。

患者的物品、食具等应煮沸或84消毒。

   接种腮腺炎疫苗或含腮腺炎疫苗成份的麻腮二联或麻腮风三联疫苗。

   加强晨午检，教室经常开窗通风。

   个人卫生，加强体育锻炼。

班级内出现聚集性发病事件后应停课21天。

二、水痘

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。以冬春季最为常见，该病为自限性疾病，预后良好，病后可获得较持久的免疫力。

水痘的临床表现：

分批次出现的皮肤黏膜的斑、丘、疱疹及结痂，全身症状轻微。

水痘的传播途径：

通过呼吸道飞沫和直接接触传播，亦可通过接触被污染的用具传播。病毒存在于患者上呼吸道和疱疹液中，发病前1-2天至皮疹完全结痂为止均有传染性。

潜伏期：10-21天，平均14天。

水痘的预防

控制传染源：对传染源进行隔离治疗至完全脱痂为止，但不少于发病后2周。

切断传播途径：根据传播特点，对密切接触者要隔离观察21天，要重视通风换

气，避免与急性期病人有直接或间接接触。对病人的呼吸道分泌物和污染物要严格消毒。学校推荐用紫外线消毒。

保护易感人群：  接种水痘疫苗，细胞免疫缺陷者以及体弱者，可接种水痘带状疱疹免疫球蛋白进行应急处置。

班级内出现聚集性发病事件后应停课21天。

三、流行性感冒

简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，潜伏期短传染性强、传播速度快。

流行性感冒的临床表现

患者起病急，早起可出现乏力、高热、寒战、头痛、全身酸痛等全身中毒症状，可伴有或不伴有流涕、咽痛、干咳等症状。流感流行期间偶见消化道症状。

传播途径：

主要通过病人咳嗽、喷嚏等飞沫直接传播，发病三天内传染性最强。流感病人及隐性感染者为主要传染源。潜伏期：通常1-3天。

流行性感冒和普通感冒如何区分

流感病毒通常由打喷嚏或咳嗽的飞沫传播。人得了流感后，症状会突然发生且在数小时内恶化，发高烧，体温可达39℃以上。两眼胀痛，四肢疼痛，疲乏，有时眼结膜充血，鼻塞、流鼻涕，咽喉干痛。儿童常有腹痛、腹胀、腹泻、呕吐等消化系统症状，甚至发生惊厥。流感的症状对婴幼儿、老年人和患有慢性病者的生命更是威胁。

普通感冒一般经一周后即无需用药就能痊愈。而流感会引起病毒性肺炎、细菌性肺炎、心肌炎、脑膜脑炎等。

流行性感冒的预防

接种流感疫苗，因为流感病毒变异很快，因此，每年接种最新的流感疫苗才能达到预防的效果。

患者隔离治疗，至症状消失后48小时接触隔离。

加强身体锻炼，多做户外活动，增强体质。

在流感季节经常开窗通风，保持室内空气新鲜。

根据天气情况及时采取保暖措施。

班级内出现聚集性发病事件后应停课7天。

四、诺如病毒感染性腹泻

诺如病毒感染性腹泻（急性胃肠炎）是由诺如病毒引起的常见急性肠道传染病。高发季节为每年10月至次年3月，故又称为“冬季呕吐病”。病程一般为2-3天。预后良好。

诺如病毒感染性腹泻临床表现：

腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。

传播途径：

主要通过污染的食物、水传播，也可经接触病人排泄物和呕吐物，经污染的手、物品和用具，以及呕吐产生的气溶胶等方式传播。潜伏期：一般为12-48小时。

诺如病毒感染性腹泻预防：

尚无特异的抗病毒药和疫苗，其预防控制主要采用非药物性预防措施。

病患需隔离治疗至症状消失72小时后才可解除，隐性感染者病原检测阳性后也要隔离治疗72小时。

注意个人卫生，勤洗手。

不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，减少到校外的餐厅就餐，特别是无牌无证的街边小店。

减少外出要会和参与大型活动机会，杜绝传染渠道。

一有情况，立刻就诊，并上报告。

注意：诺如病毒可耐较高温度（60℃），切记要喝开水

五、猩红热

猩红热（scarlet fever）为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。本病一年四季都有发生，尤以冬春之季发病为多。患者和带菌者是主要传染源，经由空气飞沫传播，也可经由皮肤伤口或产道感染。人群普遍易感，但发病多见于小儿，尤以5～15岁居多

猩红热的临床表现：

发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。

猩红热的传播途径：

主要通过空气飞沫传播。

潜伏期：1-7天，一般为2-3天。

猩红热的预防与治疗：

猩红热患者应隔离治疗；猩红热流行期间，对可疑猩红热、急性咽炎和扁桃体炎

患者，均应隔离治疗；住院或家庭隔离至咽拭子培养3次阴性，且无化脓

性并发症出现，可解除隔离治疗（自治疗日起不少于7天）。   

对与猩红热患者密切接触着，应严密观察，检疫7～12日，有条件可做咽试培养，或预防性给予青霉素。

疾病流行期间，应避免到拥挤的公共场所，尤其是儿童。

班级内出现聚集性发病事件后应停课7天。

 

 

常见传染病的潜伏期与隔离期

 

 

传染病	潜伏期（天）	建议隔离期	接触者处理
细菌性痢疾	数小时-7天	临床症状消失后1周或2次粪培养阴性解除隔离	医学观察7天，饮食业人员观察期间应送粪便培养1次，阴性者方可工作。
流行性感冒	数小时-4天	退热后2天	大流行时，集体单位进行检疫，出现发热等症状者，应早期隔离。医学观察7天。
水痘	10-21天	隔离至脱痂为止，但不得少于发病后2周。	医学观察21天
急性出血性结 膜炎（红眼症）	1-2天	隔离治疗至眼睛不再有异常分泌物（一般7-10天）	清洗、消毒双手，做好病例监测，医学观察7天。
手足口病	2-10天	住院治疗病例，从出院之日起，居家隔离21天；门诊治疗病例，从诊断之日起，居家隔离28天。	医学观察10天。
麻疹	6-21天	发病之日起至出疹后5天	密切接触的儿童应检疫21天，如接受过被动免疫者应检疫28天。
流行性 腮腺炎	14-21天	从发病之日起至腮腺肿大完全消退（约3周）	医学观察21天
猩红热	1-7天	症状消失后咽培养3次阴性，可以解除隔离，一般不少于病后1周。	医学观察7天。
风疹	14-21天	隔离至出疹后5天	医学观察21天
百日咳	2-30天	发病后40天或出现痉咳后30天	医学观察21天